Capilar sistémico: estructura y función en la permeabilidad microvascular

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El capilar sistémico, una red de vasos sanguíneos microscópicos, juega un papel fundamental en el intercambio de sustancias entre la sangre y los tejidos. Su estructura y función son cruciales para el correcto funcionamiento de los procesos fisiológicos del cuerpo.

Tabla de Temas

Ultraestructura de las Paredes Microvasculares

El estudio de las paredes capilares ha revelado una complejidad estructural que determina su permeabilidad. Dos tipos principales de endothelio se distinguen:

capilar sistémico - Qué es un capilar sistémico

Endothelio Continuo

Encontrado en microvasos de la piel, músculos, pulmones y tejidos conectivos, el endothelio continuo se caracteriza por:

  • Una capa continua de células endoteliales unidas por uniones estrechas.
  • Una membrana basal continua que rodea las células.
  • La presencia de numerosas vesículas plasmalemales, conocidas como caveolas, que participan en el transporte de sustancias.

Endothelio Fenestrated

Este tipo de endothelio se encuentra en microvasos asociados a epitelios secretores y absorbentes, como los capilares de las vellosidades intestinales y los capilares glomerulares y peritubulares del riñón. Se caracteriza por:

  • La presencia de aberturas circulares de 40-70 nm de diámetro llamadas fenestraciones (fenestras) que atraviesan las células endoteliales.
  • La mayoría de las fenestras están cubiertas por un diafragma delgado y electrón-denso que actúa como filtro molecular.

El Citoesqueleto Endotelial: Un Sistema de Soporte Dinámico

El citoesqueleto endotelial, compuesto por filamentos de actina, microtúbulos y filamentos intermedios, proporciona soporte estructural a las células y regula su forma y movimiento. El citoesqueleto juega un papel crucial en la permeabilidad microvascular al influir en la dinámica de las uniones estrechas.

Uniones Estrechas: Regulando la Permeabilidad

Las uniones estrechas, localizadas entre las células endoteliales, son esenciales para mantener la integridad de la barrera microvascular. Estas uniones forman una barrera estrecha que limita el paso de sustancias entre el lumen del vaso y el espacio intersticial. La permeabilidad de las uniones estrechas está regulada por diferentes factores, incluyendo el citoesqueleto, proteínas como las cadherinas y cateninas, y la fosforilación de proteínas.

El Glycocalyx: Un Filtro Molecular

El glycocalyx, una capa de proteínas glicosiladas que recubre la superficie luminal de las células endoteliales, funciona como un filtro molecular que restringe el paso de macromoléculas. Su estructura regular, similar a una red de filamentos, determina su capacidad de filtración. El glycocalyx es crucial para mantener la integridad de la barrera microvascular y prevenir el escape de proteínas plasmáticas del vaso sanguíneo.

Permeabilidad Microvascular: Mecanismos de Transporte

El capilar sistémico permite el intercambio de sustancias entre la sangre y los tejidos a través de diferentes mecanismos de transporte, incluyendo:

Transporte Pasivo

El transporte pasivo se basa en la diferencia de potencial energético entre el plasma y el fluido intersticial, sin requerir energía adicional. Dos tipos principales de transporte pasivo se distinguen:

Convección

La convección es el flujo masivo de fluido y solutos a través de la pared capilar, impulsado por la diferencia de presión hidrostática entre el vaso sanguíneo y el espacio intersticial. La permeabilidad hidráulica (L p) describe la facilidad con la que el fluido se mueve a través de la pared capilar.

Difusión

La difusión es el movimiento aleatorio de solutos desde áreas de alta concentración hacia áreas de baja concentración. La permeabilidad difusional (P d) describe la facilidad con la que un soluto específico se difunde a través de la pared capilar.

Transporte Activo

El transporte activo requiere energía para mover sustancias a través de la pared capilar contra su gradiente de concentración. Este tipo de transporte es importante para mantener la concentración adecuada de ciertas sustancias en el espacio intersticial.

Permeabilidad a Diferentes Tipos de Soluto

La permeabilidad de la pared capilar varía según el tipo de soluto. Se distinguen tres grupos principales:

Solutos Lipófilos

Los solutos lipófilos, como el oxígeno (O 2) y el dióxido de carbono (CO 2), se difunden fácilmente a través de la membrana celular y la pared capilar. Su transporte está principalmente limitado por la velocidad de flujo sanguíneo.

Solutos Hidrófilos Pequeños

Los solutos hidrófilos pequeños, como los iones (Na +, K +, Cl -) y las moléculas pequeñas como la glucosa, se difunden a través de los canales de agua en la pared capilar. La permeabilidad a estos solutos es inversamente proporcional a su tamaño molecular.

Macromoléculas

Las macromoléculas, como las proteínas plasmáticas, tienen un tamaño demasiado grande para atravesar los canales de agua. Su transporte a través de la pared capilar se realiza principalmente por transitosis, un proceso que implica la internalización de la macromolécula por la célula endotelial y su liberación al espacio intersticial.

Influencia de la Estructura en la Permeabilidad

La ultraestructura de las paredes capilares juega un papel crucial en la permeabilidad microvascular. El endothelio continuo, con sus uniones estrechas y la ausencia de fenestraciones, es relativamente impermeable a las macromoléculas. Por el contrario, el endothelio fenestrated, con sus fenestraciones, es mucho más permeable a las macromoléculas.

Los cambios en la estructura de las uniones estrechas, el glycocalyx y el citoesqueleto pueden afectar la permeabilidad microvascular. La inflamación, por ejemplo, puede provocar una apertura de las uniones estrechas y un aumento de la permeabilidad a las macromoléculas, lo que lleva a la acumulación de fluido en los tejidos.

Conclusión

El capilar sistémico es una estructura compleja que juega un papel crucial en el intercambio de sustancias entre la sangre y los tejidos. Su permeabilidad está regulada por la ultraestructura de sus paredes, incluyendo el tipo de endothelio, las uniones estrechas, el glycocalyx y el citoesqueleto. El estudio de la permeabilidad microvascular es fundamental para comprender la fisiología de los tejidos y la patogénesis de enfermedades como la inflamación y el edema.

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