Las malformaciones capilares, también conocidas como manchas de vino de Oporto, son manchas planas de piel rosada o morada que pueden aparecer en cualquier parte de la cabeza, el cuerpo y las extremidades. Se presentan en 3 de cada 1000 nacimientos, y el color rosado o morado se debe a la dilatación de los vasos capilares justo debajo de la piel.
Estas malformaciones crecen proporcionalmente con el niño y, aunque no se extienden a la piel sana, pueden oscurecerse y engrosarse con el tiempo a medida que los vasos se dilatan lentamente a medida que el niño crece.
Tipos de Malformaciones Capilares
Existen varios tipos de malformaciones capilares, cada uno con sus características únicas:
- Malformación capilar difusa con sobrecrecimiento (DCMO) : Los pacientes con DCMO presentan una red de manchas de vino de Oporto que afecta a más de una región anatómica. "Sobrecrecimiento" significa que una región del cuerpo, generalmente una extremidad, se agranda.
- Malformación capilar difusa con subcrecimiento (DCMU) : Los pacientes con DCMU presentan una red de manchas de vino de Oporto que afecta a más de una región anatómica. "Subcrecimiento" significa que un área específica del cuerpo es proporcionalmente más pequeña. Esto puede provocar, por ejemplo, que una pierna sea más delgada o más corta que la otra.
- Cutis marmorata telangiectática congénita (CMTC) : La CMTC es una condición cutánea rara en la que los vasos sanguíneos dilatados debajo de la superficie de la piel se ven más morados, pero también crean un patrón marmoleado y, a menudo, atrofia de la piel. "Cutis marmorata" significa piel marmoleada, que puede ocurrir como una respuesta normal al frío y luego se revierte cuando el cuerpo se calienta. La CMTC no se revierte con el calentamiento. "Telangiectático" significa vasos sanguíneos anormales. "Congénita" significa congénita, o existente al nacer.
- Síndrome de Sturge-Weber (SWS) : El síndrome de Sturge-Weber (SWS) es un tipo de síndrome neurocutáneo, un término amplio para un grupo de trastornos neurológicos raros que afectan el cerebro, la médula espinal, los nervios periféricos y la piel. El síntoma clásico de esta condición es una mancha de vino de Oporto (malformación capilar vascular) ubicada en la cara, específicamente en las áreas de la frente y/o el párpado superior. Una mancha de vino de Oporto está presente desde el nacimiento y varía en color desde el rojo hasta el morado oscuro. La mayoría de los niños con manchas de vino de Oporto en la cara no tienen SWS. Si tienen SWS, también puede haber anomalías cerebrales asociadas en el mismo lado del cerebro que la lesión facial. Se recomienda una evaluación periódica por un oftalmólogo inmediatamente después del nacimiento debido al riesgo de glaucoma. Los pacientes con afectación del sistema nervioso central pueden tener convulsiones. Se puede obtener una resonancia magnética del cerebro para evaluar los cambios cerebrales del SWS.
Causas de las Malformaciones Capilares
Las causas exactas de las malformaciones capilares no se conocen completamente, pero se cree que son el resultado de una anomalía en el desarrollo de los vasos sanguíneos durante el embarazo. En la mayoría de los casos, las malformaciones capilares son aisladas y no se asocian con otros problemas médicos. Sin embargo, en algunos casos, pueden ser un signo de una anomalía vascular más profunda u otro síndrome o problema médico asociado.
Síntomas
El síntoma principal de las malformaciones capilares es la presencia de una mancha plana de piel rosada o morada. Estas manchas pueden variar en tamaño y forma, y pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo. Otros síntomas pueden incluir:
- Engrosamiento de la piel
- Oscuridad de la mancha con el tiempo
- Aumento del tamaño de la mancha a medida que el niño crece
- Dolor o sensibilidad en la zona afectada
- Problemas de visión si la mancha afecta el ojo
- Convulsiones en el caso del síndrome de Sturge-Weber
- Problemas de aprendizaje en el caso del síndrome de Sturge-Weber
Diagnóstico
El diagnóstico de las malformaciones capilares generalmente se realiza mediante un examen físico. Un médico puede examinar la mancha y evaluar su tamaño, forma y color. En algunos casos, se pueden realizar pruebas adicionales, como una resonancia magnética del cerebro, para descartar otros problemas médicos asociados.
Tratamiento
No existe un tratamiento curativo para las malformaciones capilares. El tratamiento se centra en controlar los síntomas y mejorar la apariencia de la mancha. Las opciones de tratamiento pueden incluir:
- Láserterapia : El tratamiento con láser puede ayudar a reducir el tamaño y el color de la mancha. Se utiliza un láser para destruir los vasos sanguíneos dilatados en la mancha.
- Cirugía : La cirugía puede ser una opción para eliminar las manchas grandes o para corregir cualquier deformidad asociada.
- Maquillaje : El maquillaje puede ayudar a cubrir la mancha y mejorar la apariencia.
- Medicamentos : Los medicamentos pueden ser útiles para controlar los síntomas asociados, como el dolor o la sensibilidad.
Las malformaciones capilares son una condición común que generalmente es benigna. Sin embargo, es importante que los niños con malformaciones capilares sean evaluados por un médico para descartar cualquier problema médico asociado. Existen opciones de tratamiento disponibles para controlar los síntomas y mejorar la apariencia de la mancha.
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