IOMA, la obra social de la provincia de Buenos Aires, ofrece un plan de cobertura odontológica que busca brindar acceso a la salud dental a sus afiliados. Este plan se caracteriza por un bono mensual de $75 que se abona en el consultorio odontológico y que permite acceder a una amplia gama de prestaciones. En este artículo, te explicaremos en detalle la cobertura odontológica de IOMA, los servicios incluidos, los costos de las prácticas, los reintegros y los requisitos para acceder a la atención.
Cobertura Odontológica IOMA: Lo que Incluye
La cobertura odontológica de IOMA incluye una amplia variedad de servicios, desde consultas y prevención hasta tratamientos complejos. Las prestaciones se dividen en dos categorías:
Servicios Cubiertos por el Bono Mensual
- Consultas
- Odontología preventiva (topicación con fluor / sellador de puntos y fisuras)
- Operatoria
- Endodoncia
- Limpieza (una al año)
- Odontopediatría
- Radiología
- Radiología extraoral (panorámicas, teleradiografías, etc.)
- Extracciones dentarias simples
- Biopsia tejidos blandos superficiales endobucales
- Biopsia tejido duros endobucales
- Extracción de piezas dentarias retenidas mucosas
- Extracción de piezas dentarias retenidas óseas
- Liberación de piezas dentarias retenidas
- Apicectomía
- Frenectomía
- Sutura de encía
Prácticas Cubiertas por Reintegro o Autorización
Para acceder a estas prestaciones, se requiere un trámite adicional y la aprobación de la Auditoría y Fiscalización Odontológica.
- Compostura
- Corona acrílica
- Corona metalocerámica
- Corona veener
- Estudio histopatológico
- Incrustación
- Mantenedor de espacio (gasto de laboratorio)
- Ortodoncia (hasta los 15 años de edad)
- Módulo A: Dentición permanente
- Módulo B: Dentición mixta
- Módulo C: Disyunción
- Módulo D: Mal posición dentaria simple
- Perno muñón
- Placa neuromiorelajante
- Prótesis completa inferior
- Prótesis completa superior
- Prótesis parcial removible de acrílico superior o inferior
- Prótesis parcial removible de cromo cobalto superior o inferior
- Rebasado de prótesis
- Tratamiento periodontal
- Tratamiento ATM (Articulación Témporo Mandibular)
- Subluxación
- Luxación
Costos de las Prácticas
Para algunas de las prácticas cubiertas por el bono mensual, se deberá abonar un monto adicional:
| Servicio | Costo |
|---|---|
| Operatoria (obturaciones/arreglos) | $154 |
| Tratamiento de conducto | $124 |
| Extracciones | $115 |
Documentación Necesaria
Para acceder a la atención odontológica de IOMA, se debe presentar la siguiente documentación:
- DNI del/la afiliada/o
- Historia clínica
- Presupuesto
- Ficha odontológica
- Radiografía o estudios anteriores en caso de ser necesario
En caso de solicitar un reintegro, también se debe adjuntar:
- Recibo de pago
- Declaración jurada
Reintegros y Auditorías
Para las prácticas que requieren reintegro, se debe presentar la documentación mencionada anteriormente y una planilla de Autorización de Transferencia Cuenta BAPRO para el cobro. Los reintegros se realizan a través del Banco de la Provincia de Buenos Aires o cualquier otro banco. La cuenta bancaria debe pertenecer al titular de IOMA.
Atención Especial
IOMA ofrece atención especial para:
- Discapacitados
- Programa de Prevención del Cáncer Bucal
Consultas y Denuncias
Para consultas o denuncias, puedes contactarte con IOMA a través de los siguientes canales:
- Teléfono: 0810 – 999 – 4662 / 0221 429-5942
- Email: [email protected]
También puedes consultar con las siguientes entidades:
- Federación Odontológica de la Provincia de Buenos Aires (FOPBA): 011 4384-5862
- Sociedad Odontológica de La Plata: 0221 422-6318
Es importante recordar que el cobro indebido por servicios odontológicos es un ilícito. En caso de que te cobren una suma adicional por una prestación, exige tu factura y presenta el reclamo en tu Delegación de IOMA.
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